姓  名

中 文

英 文

性       別

男□女□

出生日期

□□□□年          □□月              □□日

證 件 類 別

永久性居民身份證□

居  民  身 份 證□

證件號碼

地 區 代 碼

港 □□□□□□     澳□□□□□□     

是否法學學士

是□          否□

最   高

學歷學位

學歷學位

授予院校

從 業 狀 況

律師業□    金融經濟□    會計□    貿易□     公司行政人員□

政  府□    醫療科學□    教育□    學生□     其        他□

服 務 機 構

所 住 區 域

香港 □

香港島□    九龍□     新界□

澳門 □

澳門□

聯系方式

聯絡地址

郵政編碼

聯絡 電 話

固定電話□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

電子 信箱

移動電話□  □  □ □ □  □  □  □  □  □ □

本人承諾

1、無《國家司法考試實施辦法》規定的不能報名參加考試的情形；

2、以上所填內容屬實，提供材料真實，并承擔相應法律后果；

3、服從考試管理，誠信參考，自愿遵守各項國家司法考試規則、紀律。

                         簽名：             年     月     日

報名機關承辦人意見：

簽字：

報名機關審核意見：

        （蓋章）

國家司法考試辦公室審核意見：

  （蓋章）